CDD

GESTIONNAIRE FRAIS DE SANTE H/F

Publié il y a 2 semaines par MERCER (FRANCE) SAS
52500 PISSELOUP
Clôture des candidatures : 28 mai 2024
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Description du poste

Le (la) Gestionnaire Frais médicaux est le/la garant(e) du traitement des dossiers de remboursement des frais de santé aux assurés.
Vous travaillerez 2 jours sur site et 3 jours en télétravail
MISSIONS Expertise technique : Assurer les demandes de remboursements de frais de santé
– Réceptionner des demandes de prise en charge de frais de santé et effectuer les remboursements correspondants,
– Prendre en charge l’analyse et le paiement des dossiers télétransmis par la sécurité sociale,
– Prendre en responsabilité les questions de niveau 2 après le Centre Relation Client,
– Après analyse du dossier, assurer le cas échéant le recueil des pièces manquantes en contactant les assurés,
– Etablir des devis demandés par les assurés ou professionnels de santé,
– Participer aux contrôles des dossiers traités selon la cartographie existante,
– Mettre en place les trop perçus si des doubles paiements ont été réalisés ou des erreurs constatées,
– S’appuyer régulièrement sur la base documentaire gestion à disposition,
– Remonter au responsable d’équipe les cas suspicieux de fraude,
– Assurer l’archivage de ses dossiers électroniques.

Relation Client : Assurer la relation avec les assurés
Travailler en équipe : Activités associées au bon fonctionnement du centre

Compétences requises à l’exercice de la fonction – Savoirs et Savoir-faire (compétences techniques) :
– Maîtrise de l’environnement des frais de santé (fonctionnement SS, régime obligatoire SS, régimes complémentaires, les acteurs du marché.) – Compréhension des métiers de la Direction des opérations et de l’offre Mercer
– Maîtrise des outils métiers – Maîtrise des garanties simples et complexes liées aux « frais de santé » sur un contrat
– Compréhension des processus de télétransmission (Noémie)
– Connaissance en gestion des contrats expatriés
– Capacité à rechercher des informations complémentaires liées aux frais de santé sur internet

Expérience demandée

3 Mois
Il y a 2 semaines
Clôture des candidatures : 28 mai 2024
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