Gestionnaire Prestations Santé (H/F)
Description du poste
Vous contrôlerez les pièces reçues et procèderez à la liquidation des prestations santé sur le logiciel de gestion tant pour les adhérents que pour les professionnels de santé, les hôpitaux et les cliniques. Vous pourrez être amené à établir des prises en charge dentaires, optiques et hospitalisation.
Missions principales
– Délivrer les prises en charge hospitalisation aux établissements publics et privés,
– Etablir des devis/prises en charges prothèses dentaires, optiques, audiologies et hospitalières,
– Procéder aux paiements des prestations aux tiers ou aux adhérents conformément aux conditions générales des garanties souscrites et aux procédures afférentes à chaque garantie,
– Traiter les rejets de dossiers adhérents et professionnels de santé,
– Procéder aux recours contre tiers,
– Procéder aux demandes de remboursements d’indus et à leur régularisation,
– Mettre à jour les tableaux de bord,
– Répondre, conseillers et informer les adhérents et les tiers par téléphone, courrier, mail ou le cas échéant en les recevant physiquement.
Profil recherché :
– Connaissance de la majorité des codes actes,
– Expérience exigée d’un an dans un poste similaire,
– Rigueur, polyvalence, et aisance relationnelle,
– Connaissance outils bureautiques.
Type d’emploi : Temps plein, CDD
Durée du contrat : 5 mois
Rémunération : 24 000,00€ par an
Avantages :
Prise en charge du transport quotidien
RTT